Formulários
Publicado em
13/02/2025 16h50
Atualizado em
30/07/2025 16h09
- Modelo de Relatório para Programas Assistenciais
- Formulário de Acesso Expandido (Anexo II)
- Formulário de petição para programa de uso compassivo (Anexo III)
- Formulário de Petição para Fornecimento de Medicamento Pós-estudo (Anexo IV)
- Formulário de apresentação do paciente para uso compassivo (Anexo V)
- Formulário de declaração de responsabilidade e compromisso do patrocinador (Anexo VI)
- Formulário de declaração de responsabilidade e compromisso do médico (Anexo VII)
- Formulário de estimativa do quantitativo de produtos a serem importados - Programa de acesso expandido, uso compassivo e fornecimento de medicamento pós-estudo (Anexo VIII)
- Termo de informação e adesão do paciente (Anexo IX)