Melhor em Casa
O Programa Melhor em Casa é destinado ao atendimento domiciliar de pessoas que necessitam de cuidados contínuos e apresentam limitações temporárias ou permanentes que dificultam o deslocamento até uma unidade de saúde, conforme avaliação da equipe de saúde.
O atendimento domiciliar também pode ser indicado para pacientes que recebem alta hospitalar e precisam dar continuidade ao tratamento em casa, quando essa modalidade de cuidado for adequada.
Objetivos
- Atenção domiciliar a pacientes elegíveis;
- Continuidade do cuidado após a alta hospitalar, quando indicada;
- Acompanhamento multiprofissional;
- Integração com os demais serviços da Rede de Atenção à Saúde.
Atendimento ao paciente
- Redução da necessidade de deslocamento para atendimentos;
- Permanência no ambiente domiciliar durante o tratamento, quando indicado;
- Participação de familiares e cuidadores no acompanhamento;
- Acesso ao atendimento conforme critérios clínicos e avaliação da equipe de saúde.
Quem pode participar
Pessoas de todas as idades e com diferentes problemas de saúde, que precisem de cuidados em casa mais frequentes ou diários para tratar sua doença.
Alguns exemplos comuns são:
- Pessoas que tiveram AVC, com dificuldades para suas atividades de rotina, e precisam de tratamento diário da equipe especializada;
- Indivíduos que passaram por cirurgias e precisam de cuidados após o procedimento;
- Pacientes que requerem curativos extensos ou medicação venosa diariamente, como antibióticos;
- Pessoas que necessitam de cuidados frequentes para cuidar de sintomas e melhorar sua qualidade de vida;
- Pessoas em fase final de vida, que desejam falecer em seu lar com indicação de suporte da equipe especializada.
Como Funciona
- Solicitação: O programa precisa ser indicado por outra equipe da Rede de Atenção à Saúde (RAS), seja do hospital, da Atenção Primária à Saúde (APS) ou da Urgência.
- Avaliação: Uma equipe de Atenção Domiciliar avalia o paciente para determinar se ele se encaixa no perfil do programa, e faz sua admissão.
- Plano de Cuidados: Um plano de cuidados personalizado é criado, detalhando o tipo de atendimento necessário, com quais profissionais e a frequência necessária.
- Assistência Domiciliar: Profissionais de saúde da equipe de Atenção Domiciliar visitam o paciente regularmente para fornecer o tratamento necessário.
- Monitoramento: A saúde do paciente é monitorada constantemente, e o plano de cuidados é ajustado conforme necessário.
Equipes de atendimento
O cuidado em casa é realizado pelas equipes multiprofissionais dos Serviços de Atenção Domiciliar (SAD), que incluem:
- Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD): Responsáveis por fornecer cuidados médicos, de enfermagem e outros serviços essenciais na residência do paciente.
- Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP): Prestam suporte às Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD), conforme as necessidades de cuidado do paciente.
- Equipes Multiprofissionais de Apoio para Reabilitação (EMAP-R): Prestam apoio às ações de reabilitação de pacientes no âmbito da atenção domiciliar. Destinam-se exclusivamente a municípios com até 20 mil habitantes.
O Programa Melhor em Casa, criado em 2011, faz parte da rede de atenção à saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) e é destinado ao atendimento domiciliar por equipes multiprofissionais.
