Perguntas Frequentes (FAQ)

A mpox é uma doença causada pelo mpox vírus (MPXV), do gênero Orthopoxvirus e família Poxviridae. Trata-se de uma doença zoonótica viral, em que sua transmissão para humanos pode ocorrer por meio do contato com:

• pessoa infectada pelo mpox vírus;
• materiais contaminados com o vírus.

Não. Apesar do nome, é importante destacar que os primatas não humanos (macacos) não são reservatórios do vírus da varíola. Embora o reservatório seja desconhecido, os principais candidatos são pequenos roedores (p. ex., esquilos) das florestas tropicais da África, principalmente na África Central e Ocidental.

A varíola humana é causada por outro vírus, o Variola virus, e foi declarada erradicada pela Organização Mundial da Saúde em 1980. A varíola humana também possui maior taxa de mortalidade, de 30%, enquanto o mpox vírus possui taxa de mortalidade em áreas endêmicas que variam de 0 a 11%, e em países não endêmicos (como o Brasil), a taxa de mortalidade é de 0,022%.

A principal forma de transmissão da mpox ocorre por meio do contato direto pessoa a pessoa (pele, secreções) e exposição próxima e prolongada com gotículas e outras secreções respiratórias.

A transmissão ocorre, principalmente, por meio do contato direto pessoa a pessoa com as erupções e lesões na pele, fluidos corporais (tais como pus, sangue das lesões) de uma pessoa infectada. Úlceras, lesões ou feridas na boca também podem ser infectantes, o que significa que o vírus pode ser transmitido por meio da saliva.

A infecção também pode ocorrer no contato com objetos recentemente contaminados, como roupas, toalhas, roupas de cama, ou objetos como utensílios e pratos, que foram contaminados com o vírus pelo contato com uma pessoa doente.

Já a transmissão por meio de gotículas, normalmente, requer contato próximo prolongado entre o paciente infectado e outras pessoas, o que torna trabalhadores da saúde, familiares e parceiros íntimos, pessoas com maior risco de infecção.

Uma pessoa pode transmitir a doença desde o momento em que os sintomas começam até a erupção ter cicatrizado completamente e uma nova camada de pele se formar. A doença geralmente evolui para quadros leves e moderados e pode durar de 2 a 4 semanas.

Pessoas que tem contato próximo com pacientes infectados estão mais expostos à infecção. Isso incluem os familiares, parceiros próximos (incluindo sexual) e os trabalhadores da saúde, que devem ter especial atenção para o uso de equipamentos de proteção individual (EPI).

De acordo com as evidências científicas disponíveis até o momento, em países onde a doença é endêmica, são considerados grupos vulneráveis os imunocomprometidos, gestantes e crianças.

Os sinais e sintomas, em geral, incluem:

• Erupções cutânea ou lesões de pele
• Adenomegalia - Linfonodos inchados (ínguas)
• Febre
• Dores no corpo
• Dor de cabeça
• Calafrio
• Fraqueza

O intervalo de tempo entre o primeiro contato com o vírus até o início dos sinais e sintomas do mpox (período de incubação) é tipicamente de 3 a 16 dias, mas pode chegar a 21 dias. Após a manifestação de sintomas como erupções na pele, o período em que as crostas desaparecem, a pessoa doente deixa de transmitir o vírus a outras pessoas. As erupções na pele geralmente começam dentro de um a três dias após o início da febre, mas às vezes, podem aparecer antes da febre. As lesões podem ser planas ou levemente elevadas, preenchidas com líquido claro ou amarelado, podendo formar crostas, que secam e caem. O número de lesões em uma pessoa pode variar de algumas a milhares de lesões. As erupções tendem a se concentrar no rosto, na palma das mãos e planta dos pés, mas podem ocorrer em qualquer parte do corpo, inclusive na boca, olhos, órgãos genitais e no ânus.

Ainda não se sabe. O mpox, no ano de 2022, tem apresentado sinais e sintomas atípicos. Estudos estão sendo realizados para analisar o número de pessoas infectadas que podem disseminar a doença sem apresentar sinais e sintomas.

Na maioria dos casos, os sintomas do mpox desaparecem em algumas semanas. No entanto, em algumas pessoas, especialmente imunocomprometidos, crianças e gestantes, os sinais e sintomas podem levar a complicações e até à morte.

As complicações decorrentes de casos graves de mpox incluem infecções secundárias na pele causadas por bactérias, pneumonia, confusão mental, desidratação ou desnutrição causada pela dificuldade de ingerir líquidos quando há muitas lesões orais, e infecções nos olhos que podem resultar na perda da visão.

Sim. As crianças são tipicamente mais propensas a ter sinais e sintomas graves do que adolescentes e adultos.

Sim. O vírus também pode ser transmitido de uma gestante para o feto a partir da placenta, ou da mãe infectada para o filho durante ou após o parto por meio do contato pele a pele.

Sim. O vírus também pode ser transmitido de uma gestante para o feto a partir da placenta, ou da mãe infectada para o filho durante ou após o parto por meio do contato pele a pele.

Sim. Em geral, pessoas com imunidade comprometida são mais vulneráveis a doenças infecciosas, como o mpox.

O mpox vírus pode ser transmitido de uma pessoa para outra por meio de contato físico próximo, incluindo o contato íntimo durante qualquer ato sexual. Atualmente, não se sabe se o vírus pode ser transmitido por vias de transmissão sexual (por exemplo, através de sêmen ou de fluidos vaginais), mas o contato direto da pele com as lesões durante as atividades sexuais pode transmitir o vírus.

As erupções do mpox às vezes são encontradas nos genitais e na boca, o que provavelmente contribui para a transmissão durante o contato sexual. Essas erupções podem se assemelhar a algumas doenças sexualmente transmissíveis, incluindo herpes e sífilis.

O mpox é transmitido de pessoa para pessoa por meio do contato físico próximo. A exposição não se limita a pessoas sexualmente ativas ou homens que têm relações sexuais com outros homens. Qualquer pessoa que tenha contato físico próximo com alguém infectado está em risco.

Ainda não há evidências de que as pessoas com mpox possam transmitir o vírus para animais, mas esse tipo de transmissão não está descartada. Assim, pessoas infectadas por mpox devem evitar o contato direto com animais, incluindo animais de estimação, domésticos e selvagens, para evitar a propagação do vírus.

Sim. Considerando que a doença é transmitida pelo contato de pessoa a pessoa, eventos com aglomeração de pessoas devem ser evitados considerando a possibilidade de proximidade e contato pele a pele.

A principal forma de proteção contra o mpox é a prevenção. Assim, aconselha-se a evitar o contato direto com pessoas com suspeita ou confirmação da doença. E no caso da necessidade de contato (por exemplo: cuidadores, profissionais da saúde, familiares próximos e parceiros, etc.) utilizar luvas, máscaras, avental e óculos de proteção.

Pessoas com suspeita ou confirmação da doença devem cumprir isolamento imediato, não compartilhar objetos e material de uso pessoal, tais como toalhas, roupas, lençóis, escovas de dente, talheres, até o término do período de transmissão.

Lave regularmente as mãos com água e sabão ou utilize álcool em gel, principalmente após o contato com a pessoa infectada, suas roupas, lençóis, toalhas e outros itens ou superfícies que possam ter entrado em contato com as erupções e lesões da pele ou secreções respiratórias (por exemplo, utensílios, pratos).

Lave as roupas de cama, roupas, toalhas, lençóis, talheres e objetos pessoais da pessoa com água morna e detergente. Limpe e desinfete todas as superfícies contaminadas e descartar os resíduos contaminados (por exemplo, curativos) de forma adequada.

Se você achar que tem sintomas compatíveis de mpox, procure uma unidade de saúde para avaliação e informe se você teve contato próximo com alguém com suspeita ou confirmação da doença. Se possível, isole-se e evite contato próximo com outras pessoas. Higienize as mãos regularmente e siga as orientações para proteger outras pessoas da infecção.

O diagnóstico do mpox é realizado de forma laboratorial, por teste molecular ou sequenciamento genético. O teste para diagnóstico laboratorial será realizado em todos os pacientes com suspeita da doença. A amostra a ser analisada será coletada, preferencialmente, da secreção das lesões. Quando as lesões já estão secas, o material encaminhado são as crostas das lesões. As amostras estão sendo direcionadas para os laboratórios de referência no Brasil.

Atualmente, o tratamento dos casos de mpox tem se sustentado em medidas de suporte clínico com o objetivo de aliviar sintomas; prevenir e tratar complicações e evitar sequelas. A maioria dos casos apresenta sinais e sintomas leves e moderados. Até o momento, não se dispõe de medicamento aprovado especificamente para mpox.