Conheça as medidas de suporte clínico para tratamento da varíola dos macacos

O tratamento da varíola dos macacos, também conhecida como monkeypox, tem se sustentado em medidas de suporte clínico. As intervenções envolvem manejo da dor e do prurido, cuidados de higiene na área afetada e manutenção do balanço de eletrólitos (ex.: sódio, potássio e cálcio) necessários para o bom desempenho de várias funções do corpo humano.

A maioria dos casos de varíola dos macacos apresentam sintomas leves. No entanto, o Brasil também já recebeu os primeiros tratamentos medicamentosos para pacientes com risco de desenvolvimento de formas graves da doença. O antiviral tecovirimat foi doado ao Brasil pelo laboratório fabricante. “O mundo tem usado essa medicação com resultados positivos e animadores”, destaca o secretário de Vigilância em Saúde, Arnaldo Medeiros.

A autorização é para uso compassivo em casos graves. Em 25 de agosto, a Anvisa aprovou a dispensa de registro para que o Ministério da Saúde importe e utilize no Brasil o medicamento Tecovirimat. 

Nesse contexto, a prescrição para paciente com resultado laboratorial positivo para varíola dos macacos com lesão ocular e/ou internado com caso grave, apresentando uma ou mais das seguintes manifestações clínicas:

• Encefalite: presença de alteração clínico-radiológica e/ou liquórica compatível com o acometimento de Sistema Nervoso Central - SNC;
• Pneumonite: presença de manifestação respiratória associada a alteração radiológica sem outra etiologia provável;
• Lesões cutâneas com mais de 250 erupções espalhadas pelo corpo;
• Lesão extensa em mucosa oral, limitando a alimentação e hidratação via oral;
• Lesão extensa em mucosa anal/retal, evoluindo com quadro hemorrágico e/ou infeccioso secundário à ulceração.

O medicamento não é indicado para pacientes ou representantes legais que não aceitem o termo de consentimento livre e esclarecido, bem como histórico de alergias a algum de seus componentes ou pacientes com menos de 13kg de peso.

É importante ficar atento aos principais sintomas da varíola dos macacos. Ao sentir algum deles, procure a unidade de saúde mais próxima para diagnóstico e orientações. O sinais e sintomas, em geral, incluem:

• Erupções cutâneas ou lesões na pele;
• Ínguas;
• Febre;
• Dores no corpo;
• Dor de cabeça;
• Calafrio;
• Fraqueza.

O intervalo de tempo entre o primeiro contato com o vírus até o início dos sinais e sintomas da monkeypox (período de incubação) é tipicamente de 3 a 16 dias, podendo chegar a 21 dias.

Nathan Victor
Ministério da Saúde