Todo mundo precisa agir: entenda por que a obesidade não é uma questão individual

O mês de março é marcado pelo Dia Mundial da Obesidade (4/3). Em 2022, a campanha coloca em pauta que essa não é uma questão individual, mas de causas complexas, variadas e que precisa de um esforço conjunto para ser superada. Frequentemente, as pessoas com obesidade tendem a enfrentar a doença e o preconceito  amplamente associado ao excesso de peso sozinhas. Chegou a hora disso mudar!

As raízes da obesidade

Falar em excesso de peso não é algo tão simples quanto parece. Existe  um contexto que vai muito além dos números da balança. Nesse guarda-chuva tão particular, é possível reunir causas genéticas, comportamentais, sociais, culturais, financeiras, políticas e midiáticas.

Em outras palavras: a obesidade tem entre suas raízes a falta ou dificuldade do acesso à uma alimentação saudável, a alimentação baseada em alimentos ultraprocessados, os genes da doença herdados da família, a inatividade física assim como a falta de espaços públicos que incentivem a prática, induzindo o comportamento sedentário excessivo. Os ambientes e locais que as pessoas frequentam podem favorecer ou não a obesidade. Quando favorecem, são chamados de ambientes obesogênicos.

Para (re)lembrar - In natura, processados, ultraprocessados: conheça os tipos de alimento

A comercialização e a publicidade de alimentos não saudáveis, como os ultraprocessados, somada à falta de acesso aos alimentos in natura e minimante processados ,  influenciam o padrão de alimentação das pessoas o que pode favorecer o ganho de peso . Conforme lembra o Guia Alimentar para a População Brasileira, produzido pelo Ministério da Saúde, adotar uma alimentação adequada e saudável não é meramente uma questão de escolha individual. Comerciais em televisão e rádio, anúncios em jornais e revistas, matérias na internet, amostras grátis de produtos, ofertas de brindes, descontos e promoções, disposição de produtos em locais estratégicos dentro dos supermercados e embalagens atraentes são alguns dos exemplos mais frequentes dos mecanismos adotados para a sedução e o convencimento dos consumidores.

O Guia reforça ainda que, com base no que veem nos comerciais, crianças, adolescentes e a população em geral são levados a acreditar que alguns alimentos ultraprocessados têm qualidade superior à dos demais, devido à adição artificial de fibras sintéticas, vitaminas e minerais, ou que tornarão as pessoas mais felizes, atraentes, fortes, “supersaudáveis” e socialmente aceitas, ou que suas calorias seriam necessárias para a prática de esportes, apesar dessas informações não serem verdadeiras.

Além de tudo isso, a obesidade também pode ser relacionada à falta de acesso aos cuidados de saúde  Algumas pessoas não conseguem prevenir o ganho excessivo de peso ao longo dos anos, por falta de informação ou de acesso a esses serviços. Outro ponto importante é que o aumento de peso também tem raízes emocionais, afinal cuidar da saúde não é só sobre a parte física. E as doenças de fundo emocional refletem bastante no corpo, incluindo a perda ou o ganho de peso excessivo.

Outros fatores que influenciam a obesidade são: sono desregulado, um fator que provoca desregulação nos hormônios, propiciando o ganho de peso; o uso de medicamentos; ganho de peso excessivo na gravidez; mudança de faixa etária e de ciclo da vida; entre outros.

A falta de informação sobre os determinantes da obesidade levam a estigmatização da doença. Por isso é importante reconhecer a importância dos ambiente saudáveis na promoção de vidas saudáveis.

Veja também
As ações de prevenção da obesidade infantil desenvolvidas pela Pastoral da Criança no Brasil
Como seu município pode avançar na prevenção da obesidade infantil? 

Mesmo diante da ideia de que o acúmulo de peso é influenciado por diversos fatores, pessoas com obesidade são frequentemente percebidas como responsáveis pelo seu excesso de peso. Enquanto o indivíduo com obesidade é visto como preguiçoso e guloso, o magro é tratado como saudável e de sucesso. E esse tipo de abordagem cria um círculo vicioso.

Ou seja: a pessoa com obesidade pode já estar com alguma questão emocional associada, como ansiedade e depressão, acaba por receber os estímulos externos que a culpabilizam por estar com excesso de peso e tem seu estado emocional e sua autoestima ainda mais afetados. O resultado disso é o agravamento da condição. O que resulta em um maior ganho de peso.

E as pressões sociais, impulsionadas pelos padrões estéticos, possuem um papel importante nisso também. Mas a verdade é que um peso saudável deve ser a consequência de um projeto de qualidade de vida e não uma finalidade restrita a um número na balança ou a um padrão estético inatingível, disseminada pela mídia ou pelas redes sociais.

Trabalho em conjunto para mudar

A partir do momento em que percebemos a raiz do problema como algo muito mais contextual e complexo, estamos encorajando toda a sociedade a se tornarparte da mudança. Não só na forma de enxergar a pessoa com obesidade, reduzindo os estigmas, quanto em melhorar a compreensão sobre a prevenção e o tratamento da doença. Deve ser um trabalho conjunto em direção a um objetivo comum.

Em tempo - De olho no diabetes tipo 2: perder 15% do peso corporal já traz benefícios

Um passo de cada vez! O foco é sempre pensar na qualidade de vida, no bem-estar e em ter como consequência –  não o maior objetivo - a perda de peso. Outra forma de prevenir a obesidade é promover o peso saudável desde a gestação até a infância. Essas duas etapas da vida têm uma participação importante no futuro da criança.  

O trabalho do SUS no cuidado à obesidade

A porta de entrada preferencial para o Sistema Único de Saúde é a Atenção Primária à Saúde (APS), onde as pessoas com obesidade são identificadas e acolhidas pela equipe multiprofissional nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), que fazem o acompanhamento e , quando necessário, encaminham os usuários para a atenção especializada.

O atendimento na APS vai desde ações de promoção da saúde como a prática de atividade física, grupos de incentivo ao aleitamento materno e à alimentação adequada e saudável e práticas integrativas e complementares de saúde, como yoga e acupuntura, até a identificação das pessoas com obesidade pelos agentes comunitários e profissionais de saúde e as consultas realizadas pela equipe, focando nos desafios e estratégias de cuidado de maneira individualizada.