Tecidos

• Ceratocone;

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• Ceratopatia bolhosa;

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• Leucoma de qualquer etiologia;

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• Distrofia de Fuchs;

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• Outras distrofias corneanas;

• Ceratite intersticial;

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• Degeneração corneana;

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• Queimadura ocular;

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• Anomalias corneanas congênitas; e

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• Falência secundária ou tardia.

O espectro de uso dos homoenxertos ósseos (enxerto colhido de indivíduo da mesma espécie, mas geneticamente diferente) é bastante amplo, podendo ser utilizados em cirurgias de coluna, ressecção de tumores, trauma com extensa perda óssea, revisão de artroplastia de quadril e joelho, pseudoartrose de ossos longos; em pacientes que, após acidentes, sofreram perdas na estrutura óssea; enxertos ligamentares em cirurgia de joelho e em todo procedimento ortopédico que necessite grande quantidade de enxerto ósseo.

Na ortopedia pediátrica, o uso de tecidos de banco é particularmente interessante, pois a opção de enxerto autólogo é reduzida, principalmente em idades baixas. Operações em que frequentemente são utilizados tecidos ósseos são correções de escoliose, artrodeses do pé, pseudartroses congênitas, entre outras.

A cartilagem pode ser utilizada para reconstruções de pavilhão auricular, preenchimento de assoalho de órbita e reconstrução nasal. Os tendões podem ser utilizados em reconstruções complexas com transferências tendinosas; a fáscia muscular (tecido conjuntivo que envolve o músculo) para reforço de assoalho da órbita e tratamento de paralisia facial; a esclera para revestimento de próteses oculares.

De uma maneira geral, o uso de tecidos provenientes de bancos de tecidos musculoesqueléticos em ortopedia aumentou significativamente nos últimos anos por várias razões: impossibilidade de obtenção de grandes quantidades de ossos autólogos (do próprio paciente); morbidade do local de retirada do enxerto; aumento no número de revisões de artroplastias de quadril e joelho; e desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas que dependem de osso homólogo.

• Alongamentos de membros/disparidade de membros;

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• Artrodese de coluna cervical torácica ou lombar;

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• Artrodese de pé;

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• Artrodese de tornozelo;

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• Cirurgia corretiva de pé plano;

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• Defeitos segmentares diafisários;

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• Deformidades maxilar e/ou mandibular;

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• Focomelias;

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• Fraturas articulares;

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• Fraturas complexas e cominutivas dos membros;

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• Fraturas periprotéticas;

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• Lesões ligamentares;

• Osteotomias da pelve (displasias do desenvolvimento do quadril, sequelas Perthes legg calvet);

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• Pseudoartroses atróficas de ossos longos;

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• Reconstruções ligamentares: talus fibulares manguito rotador reforço tendinoso do glúteo médio ligamento cruzado anterior de joelho, ligamento cruzado posterior de joelho;

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• Sequelas de artroplastias: de quadril que necessitem e revisão e/ou da reconstrução;

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• Sequelas de fraturas articulares;

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• Sequelas de prótese de joelho que necessitem de revisão e/ou da reconstrução;

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• Sequelas de próteses de ombro que necessitem revisão e/ou reconstrução;

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• Transplantes de meniscos;

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• Tumores ósseos benignos: enxertia simples; e tumores ósseos malignos: substituições segmentares ou osteoarticulares.

A pele tem aplicação no tratamento de queimaduras ou de feridas crônicas, como as feridas na perna decorrentes do diabetes ou de úlcera venosa. A pele processada vai funcionar como um curativo biológico para pacientes que sofreram graves queimaduras.

No início do tratamento do queimado, são realizados desbridamentos (retirada da pele queimada). A pele transplantada será utilizada em substituição aos tecidos carbonizados e mortos que foram retirados. Sofrerá, então, um processo de integração, permitindo que o paciente melhore as suas condições clínicas.

Ainda são muito poucos os Centros de Queimados no Brasil. Mesmo nos grandes centros urbanos, os leitos destinados aos pacientes queimados e os profissionais especializados nesta área ainda estão bem abaixo do necessário.

As valvas cardíacas (ou válvulas cardíacas) são estruturas que pertencem ao coração e funcionam como janelas de saída de cada uma das quatro câmaras (átrios e ventrículos) que dividem o órgão. Elas dirigem o fluxo de sangue em um único sentido, não permitindo que esse retorne à câmara anterior. A abertura e o fechamento das válvulas produzem o som dos batimentos cardíacos.

• Biológica - feita do tecido natural humano ou animal.
• Artificial - feita de materiais sintéticos ou metálicos

• Melhor desempenho na circulação do sangue.
• Menor risco de formação de coágulos (dispensando o uso de coagulantes).
• Maior resistência a infecções.
• Melhor qualidade de vida após a cirurgia

• Endocardite (infecção das valvas).
• Estenise congênita do ventrículo esquerdo (estreitamento da valva desde o nascimento).
• Regurgitação ventricular direta (quando o sangue volta para o ventrículo ao invés de seguir o fluxo normal).

Além das valvas, outros tecidos humanos podem ser utilizados em cirurgias cardíacas:

Pericárdio Humano - utilizados para corrigir doenças cardíacas congênitas e valvulares. Também pode ser aproveitado em cirurgias neurológicas, oftalmológicas e outras.

• Cirurgias de reconstrução vascular.
• Revascularização do miocárdio (para melhorar o fluxo sanguíneo no coração).
• Construção de fístulas arteriovenosas em pacientes com insuficiência renal crônica.
• Tratamento de obstruções venosas causadas por tumores.

Dessa forma, o uso de tecidos cardiovasculares humanos desempenha um papel fundamental no tratamento de diversas doenças, proporcionando alternativas seguras e eficazes para a saúde do coração.