Protocolos de tratamento
Baseia-se na utilização do praziquantel, medicamento específico para a cura da infecção e preconizado para todas as formas clínicas, respeitados os casos de contraindicação. Esse é o único fármaco disponível, distribuído gratuitamente pelo Ministerio da Saúde aos estados e municípios (quadro 1).
Quadro 1 – Esquema terapêutico esquistossomótico
| Medicamento | Forma de apresentação | Dosagem | Efeitos colaterais / reações adversas | Orientações |
|---|---|---|---|---|
| Praziquantel | Comprimidos de 600mg | Adultos: 50mg/kg de peso Crianças: 60mg/kg de peso Via oral, preferencialmente em dose única. Casos especiais ficam a critério médico. |
Predominância de diarreia e dor abdominal Não há evidências de provocar lesões tóxicas graves no fígado ou em outros órgãos |
Repouso por, pelo menos, 3 horas após a ingestão do medicamento, para prevenir náuseas e tonturas (sintomas passageiros) |
O tratamento de suporte deve ser instituído para as diversas alterações. O protocolo de tratamento pode ser consultado no documento Vigilância da Esquistossomose Mansoni.
De maneira geral, recomenda-se não adotar esse medicamento nas seguintes situações:
- Durante a gestação;
- Durante a fase de amamentação (se a nutriz for medicada, ela só deve amamentar a criança 72 horas após a administração da medicação);
- Crianças menores de 2 anos;
- Insuficiência hepática grave (fase descompensada da forma hepatoesplênica);
- Insuficiência renal ou outras situações graves de descompensação clínica, a critério médico.
Importante: o risco/benefício do tratamento deve ser avaliado pelo médico.
