Resistência aos antimicrobianos

A Resistência aos antimicrobianos (RAM) é a capacidade de microrganismos (bactérias, vírus, fungos e parasitas) de sobreviver aos efeitos de medicamentos antimicrobianos (antibióticos, antifúngicos, antivirais, antimaláricos ou anti-helmínticos) por meio de mutações do seu material genético. Esse fenômeno pode ocorrer naturalmente ou ser causado por ações humanas, como o uso incorreto de antibióticos, mudanças no clima e problemas de higiene e saneamento. O uso exagerado de antimicrobianos e o descarte inadequado de resíduos são os principais fatores que aceleram essa resistência. Por afetar a saúde humana, animal e ambiental, a RAM é tratada na abordagem integrada “Uma Só Saúde”.

Antibióticos não devem ser usados para tratar infecções virais, como gripes ou resfriados, enquanto antimicrobianos podem abranger uma gama maior de aplicações. O uso inadequado de antibióticos, como em casos não indicados, é um dos principais fatores que contribuem para a resistência antimicrobiana (RAM).

Dica importante: Nunca tome antibiótico sem receita. Siga sempre as orientações do médico. Se você tem sintomas de infecção, procure um médico. Evite a automedicação!

A RAM é um dos maiores desafios de saúde pública atualmente, afetando a saúde humana, animal, ambiental e a segurança alimentar. Sem maiores investimentos em prevenção e controle, até 2035, a expectativa de vida global pode reduzir em até 1,8 anos chegando a 2,3 anos nos países de baixa e média renda das Américas, portanto a RAM festa diretamente os Objetivos de Desenvolvimento Sustentáveis (ODS) estabelecidos pela Assembleia Geral das Nações Unidas, principalmente o ODS3 (Saúde e Bem-Estar).

Impactos da RAM

• Mortalidade: A RAM é responsável por 1,27 milhões de mortes anuais diretamente e contribui para mais 4,95 milhões, tornando-se uma das 10 principais causas de óbito no mundo. Crianças menores de 5 anos são especialmente vulneráveis.
• Efeitos econômicos: Até 2030, o PIB global pode perder US$ 3,4 trilhões por ano devido à RAM, e 24 milhões de pessoas podem ser levadas à extrema pobreza até 2050.
• Redução de acesso: Infecções resistentes tornam os tratamentos mais caros, longos e menos acessíveis, especialmente em países mais pobres. Além disso, o desenvolvimento de novos antibióticos está em declínio.

Projeções futuras

Se não houver mudanças significativas, óbitos relacionados à RAM podem chegar a 39 milhões até 2050. No Brasil, são 33.200 mortes diretas e 137.900 associadas à RAM por ano.

A resistência antimicrobiana é um problema relevante de saúde pública devido ao impacto negativo que pode causar no tratamento de infecções bacterianas comuns. O uso indiscriminado de antibióticos tem levado ao surgimento de cepas resistentes, tornando os medicamentos menos eficazes e aumentando o risco de complicações graves. Além disso, a resistência antimicrobiana também afeta a segurança de procedimentos médicos e cirúrgicos, trazendo consequências significativas para o sistema de saúde como um todo.

• Infecções mais difíceis de tratar: Doenças comuns, como infecções urinárias, pneumonia ou feridas, podem se tornar graves, pois os medicamentos que costumavam funcionar não têm mais efeito.
• Tempo de recuperação maior: Tratamentos que deveriam ser rápidos podem se estender por semanas ou meses, exigindo medicamentos mais fortes e caros.
• Maior risco em hospitais: Pacientes internados, especialmente aqueles que passaram por cirurgias, têm maior risco de contrair infecções resistentes, que são mais difíceis de controlar.
• Ameaça a procedimentos médicos: A RAM pode comprometer tratamentos importantes, como quimioterapia e transplantes, onde infecções controladas são essenciais para o sucesso.
• Impacto financeiro: O tratamento de infecções resistentes custa mais caro, o que afeta tanto o sistema de saúde quanto os pacientes.