Índice de Desempenho da Saúde Suplementar - IDSS 2023 (ANO-BASE 2022)

O Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) é uma iniciativa desenvolvida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para avaliação anual do desempenho das operadoras de planos de saúde. Tem como objetivos a escolha do estímulo da qualidade setorial e a redução da assimetria de informação, promovendo maior poder de melhoria para o beneficiado e oferecendo ainda para a gestão das operadoras e das ações regulatórias da ANS.
Os resultados da avaliação das operadoras são traduzidos pelo Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). O IDSS é um índice em um conjunto de indicadores de dimensões e é calculado com base nos dados extraídos da Agência ou composto por sistemas de informações em quatro anos elaborados por nós.

O IDSS permite uma comparação entre operadoras, estimulando a divulgação de informações de forma transparente e redução da assimetria de mercado, falha de mercado que capacidade de fazer suas escolhas no momento da contratação de uma mudança de saúde e alteração da informação associada em contrato valor no setor.

Nova metodologia: IDSS - TISS

O padrão de informações na saúde suplementar (TISS) como fonte de dados de processamento, a partir de um padrão de mudança do programa de ano-base 2017, marcou uma etapa de nova do programa IDSS, a partir de um padrão de escopo e permissão a introdução de um ano-base de 2017. novos indicadores e configurações de outros.

Dessa forma, a nova metodologia do IDSS – TISS apresenta indicadores que melhor discriminam o desempenho das operadoras, especialmente quanto a seus aspectos assistenciais.

Dimensões do IDSS

Para promover a melhoria contínua do programa, houve um desenvolvimento das Dimensões com 2016 o objetivo de-las integradas e em consonância com as novas regras e práticas do setor, com os conceitos integrados aos novos eixos da Agência, à Regulatória mais recente e à literatura de Qualidade em Saúde.

Confira as novas Dimensões:

    Avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das ações de promoção da saúde, com ênfase nas ações de promoção e assistência à saúde da saúde;
    Garantia de Acesso: Condições relacionadas à rede assistencial que possibilita a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede do contratante;
    Mercado: monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando o equilíbrio financeiro, passando pela satisfação do sucesso e compromissos com a sustentabilidade;
    Gestão de Processos e Regulação: essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.


Mais informações pela internet em https://www.gov.br/ans/pt-br

Clique no link abaixo e confira o resultado no site da ANS:
https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/informacoes-e-avaliacoes-de-operadoras/qualificacao-ans

Dados para pesquisa:
REGISTRO ANS : 35288-8
NOME DA OPERADORA: NUCLEP
CNPJ: 42.515.882/0001-78

A avaliação da NUCLEP em 2022 foi 0,5432. Confira os gráficos diretamente no site da ANS ou no PDF anexo.

IDSS 2022 (ANO-BASE 2021): 0,5432
1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE: 0,4440
2 - IDGA - GARANTIA DE ACESSO: 0,2948
3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADO: 0,8915
4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO: 0,5416

HISTÓRICO

IDSS 2021 (ANO-BASE 2020): 0,3872
1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE: 0,4378
2 - IDGA - GARANTIA DE ACESSO: 0,3323
3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADO: 0,3333
4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO: 0,5615

IDSS 2020 (ANO-BASE 2019): 0.000
1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE: 0,0000
2 - IDGA - GARANTIA DE ACESSO: 0,0000
3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADO: 0,0000
4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO: 0,0000

IDSS 2019 (ANO-BASE 2018): 0,1381
1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE: 0,000
2 - IDGA - GARANTIA DE ACESSO: 0,0000
3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADO: 0,3333
4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO: 0,3815 IDSS IDSS

2018 ( ANO -BASE 2017): 0,3364
1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE: 0,000
2 - IDGA - GARANTIA DE ACESSO: 0,0000
3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADO: 1,0000
4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO: 0,3642