Versão para população

O osteossarcoma acomete preferencialmente a região do joelho ( porção distal do fêmur e proximal da tíbia).

Os seguintes sintomas podem estar presentes no local do tumor: dor, inchaço, diminuição do movimento da articulação envolvida, fratura do osso (menos comum).Algumas vezes os sintomas iniciais são relacionados a algum tipo de trauma, retardando o diagnóstico.

Os sintomas do osteossarcoma podem aparecer semanas a meses antes do diagnóstico ser feito, porque os sintomas são comuns a outros problemas de saúde mais frequentes.

A detecção precoce do câncer é uma estratégia utilizada para encontrar um tumor numa fase inicial e, assim, possibilitar maior chance de tratamento bem sucedido.

A detecção precoce pode ser feita por meio da investigação com exames clínicos, laboratoriais, endoscópios ou radiológicos, de pessoas com sinais e sintomas sugestivos da doença (diagnóstico precoce), ou de pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento), mas pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença.

Não há evidência científica de que o rastreamento dos cânceres infantojuvenis traga mais benefícios do que riscos e, portanto, até o momento, ele não é recomendado.

Já o diagnóstico precoce desse tipo de câncer possibilita melhores resultados em seu tratamento e deve ser buscado com a investigação de sinais e sintomas como:

• Massa de crescimento rápido ou progressivo; a localização mais frequente é no fêmur distal (parte inferior do osso da coxa, localizado na região do joelho) ou na tíbia proximal (parte do osso logo abaixo do joelho)
• Dor óssea localizada ou generalizada (que vai aumentando) que interrompe o sono e as atividades cotidianas, com má resposta aos analgésicos
• Dificuldade para caminhar ou limitação funcional
• Fratura patológica (por conta de um trauma/ pancada anterior ou associado a um trauma/ pancada leve, em geral nas extremidades).

O período de risco máximo para o desenvolvimento do osteossarcoma é durante o período de crescimento da adolescência, que leva a suspeitar de uma associação entre crescimento ósseo rápido e transformação maligna. 

O osteossarcoma pode ser localizado (quando envolve apenas um osso e às vezes os tecidos adjacentes) ou metastático (quando além do osso envolvido, já disseminou para outros órgãos)

A investigação na suspeita de osteossarcoma inclui Raio X e ressonância magnética (RNM) ou tomografia computadorizada (TC) do osso acometido e outros exames.

O diagnóstico definitivo é feito pela biópsia do osso acometido (remoção de uma amostra de tecido para examinar no laboratório) pelo ortopedista especializado em câncer ósseo e deve ser realizado em centros especializados com equipe multidisciplinar capacitada.

O tratamento vem avançando com a abordagem multimodal, utilizando o tratamento sistêmico com quimioterapia, associado com o tratamento local, que inclui a cirurgia.

O tipo de tratamento local (amputação versus preservação de membro) vai depender da localização do tumor e da resposta ao tratamento. O objetivo é alcançar a cura com melhor qualidade de vida possível.

O paciente será acompanhado em consulta com oncologista e ortopedista, com exames solicitados ao termino do tratamento e periodicamente para detectar possível retorno de doença.