Anexo I Formulario de Inscricao.txt
Atualizado em
16/05/2022 13h48
Anexo I Formulario de Inscricao.txt
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ANEXO I FORMULRIO DE INSCRIO NO PROCESSO SELETIVO DISCENTE PELO EDITAL [INSERIR NMERO DO EDITAL] 1. Identificao DO CANDIDATO Nome ou nome social: CPF: RG: rgo Emissor: Naturalidade: Sexo: ( ) M ( ) F Endereo residencial: CEP: Telefone fixo: Celular: Endereo profissional: CEP: Telefone fixo: Celular: Correio eletrnico (e-mail): 2. FORMAO ACADMICA E TRAJETRIA PROFISSIONAL Curso em nvel de Graduao: Instituio: Cidade e Pas Data da Concluso: Curso em nvel de Ps-graduao: Instituio: Cidade e Pas Data da Concluso: Vnculo profissional Razo social: Natureza do vnculo empregatcio: Cargo: Perodos do dia em que trabalha: Carga horria semanal: Cidade: UF: Link para acesso ao currculo lattes (atualizado): 3. SOLICITAO PARA CONCORRNCIA S VAGAS RESERVADAS Solicito concorrer s vagas reservadas por ( ) Deficincia ( ) Indgena, preto, pardo 4. NECESSIDADES ESPECFICAS LACTANTE Solicita tempo adicional de at 1 (uma) hora para realizao da Prova escrita: ( ) SIM ( ) NO 5. NECESSIDADES ESPECFICAS PESSOA COM DEFICINCIA Solicita tempo adicional de at 1 (uma) hora para realizao da Prova escrita: ( ) SIM ( ) NO Recursos e Suportes Necessrios para realizao da Prova escrita: ( ) Intrprete de LIBRAS ( ) Reglete e Puno ( ) Ledor ( ) Sistema DosVox ( ) NVDA ( ) Prova tipo ampliada tamanho ___ ( ) Prova em Braille Observaes: 1. Este documento deve ser preenchido em editor de texto, no sendo aceito preenchimento mo, salvo para a assinatura do candidato, que DEVE SER DE PRPRIO PUNHO, ainda que o documento seja entregue/enviado em cpia impressa digitalizada. 2. O candidato que preencher este formulrio com o Nome Social dever apresentar, no ato da entrega do mesmo, documentos comprobatrios da alterao de registro. 3. Candidatos com deficincia que assinalarem inscrio em vaga reservada e/ou solicitarem tempo adicional para a realizao da Prova escrita devero apresentar fotocpia e original de declarao ou laudo mdico que ateste a condio de deficincia. 4. Candidatos pretos, pardos ou indgenas que assinalarem inscrio em vaga reservada devero preencher e apresentar formulrio de autodeclarao tnico-racial, conforme Anexo VI. 5. Fotocpias apresentadas para a inscrio neste processo seletivo sero arquivadas na secretaria do curso at o final da vigncia deste edital ou, caso o candidato seja aprovado e classificado dentro das vagas do edital, sero mantidas nesta secretaria como documentao para efetivao de matrcula. O candidato declara estar ciente de todas as diretrizes estabelecidas no Edital, bem como reafirma a veracidade das informaes apresentadas neste Formulrio. [LOCAL], [DATA] _____________________________________________________ Assinatura do Candidato