HC-UFTM publica relatório de gestão relativo ao período de enfrentamento à pandemia de Covid-19

O Hospital de Clínicas da UFTM emitiu, no mês de abril, relatório em que compartilha com a comunidade os principais avanços alcançados pela instituição no período relativo aos anos de 2020 e 2021, em diferentes áreas que norteiam o trabalho desenvolvido na unidade hospitalar.

Na avaliação da superintendente do HC-UFTM, Ana Lúcia de Assis Simões, mesmo em face das adversidades provocadas pelos desafios da crise sanitária, as ações do período foram coordenadas no sentido de concretizar a visão institucional, construída com a ajuda de profissionais técnicos, professores e alunos, para o triênio 2021-2023: “Ser reconhecido na comunidade a que servimos, pela integração corresponsável do ensino, pesquisa, assistência humanizada e gestão, buscando a excelência, a otimização no uso de recursos e a sustentabilidade por meio de práticas inovadoras e resolutivas”.

Assistência

Para a gerente de Atenção à Saúde do HC, Andreia Duarte de Resende, as realizações do hospital no campo da assistência têm buscado aprimorar continuamente o cuidado prestado à população dos 27 municípios da região Triângulo Sul de Minas Gerais, no que diz respeito à alta e média complexidade, para as quais a instituição é referência. O número de cirurgias realizadas em 2021 se aproximou muito do quantitativo do período pré-pandemia: 7,1 mil em 2021, ante 8,4 mil em 2019. Nas eletivas, a diferença é ainda menor, 3,5 mil em 2021 contra 3,6 mil em 2019, apesar dos períodos de suspensão causados por decretos municipais.

“Como legado dos investimentos em infraestrutura promovidos pelo Hospital durante a pandemia de Covid-19, o espaço originalmente utilizado para atendimento dos casos graves da doença agora dá lugar a uma UTI geral tipo 2, com nove leitos já habilitados e completo aparato tecnológico para casos graves de enfermidades diversas – o que também amplia o campo de prática para as residências, em especialidades variadas”, a gerente exemplifica.

Resende destaca, também, a implantação de um Laboratório de Nefropatologia que situou o Hospital de Clínicas como referência em biópsias renais não apenas em âmbito local como para outros hospitais da Rede Ebserh (Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares), trazendo como diferenciais a rapidez na liberação dos laudos e a precisão diagnóstica decorrente da combinação integrada de três tipos de microscopia.

“Além disso, mulheres que dão à luz no Hospital de Clínicas passaram a contar com uma sala de recuperação pós-anestésica exclusiva, anexa ao bloco cirúrgico, evitando a separação entre mãe e filho após o nascimento e incentivando a amamentação e a valorização dos vínculos maternos nos primeiros momentos de vida dos recém-nascidos”, complementa a gerente de Atenção à Saúde.

Com a revisão das escalas médicas e multiprofissionais, Resende ressalta, o hospital otimizou as cargas horárias das equipes, oportunizando a oferta de novos serviços, sem necessidade de contratações. “Já a implementação de plantões médicos nas enfermarias de Clínica Médica e Clínica Cirúrgica melhorou a assistência ao paciente internado, favorecendo altas seguras em prazos mais precoces, o que tem gerado maior giro de leitos, mantendo a taxa de ocupação conforme a contratualização com o município e proporcionando acesso dos estudantes a uma variedade maior de casos clínicos”, explica.

As urgências e emergências (Pronto-Socorro) têm sido beneficiadas pela otimização de processos decorrente do Projeto Lean nas Emergências (do Ministério da Saúde), para cuja participação o HC-UFTM foi selecionado entre mais de 600 inscritos. “Sem reduzir atendimentos e admissões, o Pronto-Socorro diminuiu significativamente a taxa de ocupação, o tempo de espera por internação e por exames, além de agilizar as transferências para enfermarias de cuidados especializados dentro do próprio hospital e a alta responsável e segura”, retrata o chefe da Unidade de Urgência e Emergência, Wanderson Borges Tomaz.

Entre os novos serviços criados pelo hospital no biênio de pandemia estão o Ambulatório de Atendimento a Vítimas de Violência Sexual, que oferece apoio multiprofissional a mulheres vítimas desse tipo de agressão. O atendimento dos casos de violação sexual nas urgências também foi aprimorado, com capacitação das equipes para coleta de vestígios no primeiro atendimento, facilitando a futura identificação do agressor e dispensando a vítima de ter que coletar vestígios no Instituto Médico Legal (IML).

Já o início das atividades do Ambulatório de Entrega Legal estabeleceu uma interface com a Vara da Infância e da Juventude, dinamizando a adoção de crianças geradas por mulheres que engravidaram de maneira não desejada. Esse trabalho é desenvolvido por ginecologistas, obstetras, enfermeiros, assistentes sociais e psicólogos, e visa a possibilitar que os bebês recebam rápido acolhimento e afeto das famílias que os adotarão.

O Ambulatório de Genética Médica é mais uma novidade do período e trabalha com foco no tratamento de doenças raras por parte de equipe médica geneticista. Essa criação está oportunizando a habilitação do HC-UFTM como unidade de atendimento dessas doenças. Foi aberto, ainda, um Ambulatório Multiprofissional para Tratamento do Tabagismo, que tem viabilizado acompanhamento médico e farmacêutico, além do oferecimento de medicamentos gratuitos de combate ao fumo, por meio de programa específico do Ministério da Saúde.

Gestão e Sustentabilidade

Segundo a gerente Administrativa do HC-UFTM, Heloisa Shih, o planejamento e controle em tempo real da execução orçamentária e financeira do Hospital de Clínicas tem garantido a previsibilidade no financiamento das necessidades assistenciais e de ensino da instituição. Como resultado desse planejamento, apesar dos aumentos de preços de insumos e materiais hospitalares em decorrência da pandemia, o abastecimento do hospital foi regularizado e mantido em conformidade ao longo dos dois últimos anos.

“Foi implantado o plano anual de investimentos e compras, que prioriza de maneira objetiva o uso de recursos e viabiliza o planejamento de longo prazo, garantindo o uso dos recursos públicos de maneira eficiente. Adicionalmente, a celebração de contratos internos de gestão com as unidades assistenciais que compõem o complexo hospitalar tem alinhado a produção às metas contratadas com o município, às necessidades da área de ensino e ao Selo de Qualidade da Rede Ebserh”, registra Shih.

Diogo dos Santos Carvalho, chefe da Divisão de Administração e Finanças do HC, detalha que “os pregões eletrônicos para compras promovidos pelo Hospital de Clínicas tornaram-se, em 2020, 31% mais céleres que no ano anterior”. Em 2021, houve ainda um ganho de agilidade de mais 37% em relação a 2020.

O Hospital foi, durante toda a pandemia de Covid-19, referência no atendimento de gestantes e pacientes pediátricos, e serviu de segunda retaguarda, no município, para pacientes adultos com a doença, o que demandou adequações físicas, agilidade na aquisição de suprimentos, gestão estratégica de estoques e contratações de pessoal para atender a essa demanda.

Especificamente para enfrentamento da emergência de saúde pública, foram investidos no hospital R$ 6 milhões para custeio, utilizados na aquisição de equipamentos de proteção individual, insumos assistenciais, manutenções, conservações e adaptações prediais. A força de trabalho foi reforçada com 188 profissionais temporários para a assistência. Houve ainda 493 contratações de colaboradores efetivos, no período.

No âmbito das adequações estruturais, foram adquiridos compressores de ar comprimido, instalados filtros especiais em sistemas de climatização e 33 exaustores portáteis em áreas de internação, criados isolamentos nas enfermarias, instaladas divisórias, antecâmaras e pressão negativa em pontos de atendimento a casos suspeitos ou confirmados de Covid-19, bem como houve adaptações envolvendo redes de gases e ampliação provisória de leitos.

O chefe do Setor de Farmácia Hospitalar, Giuliano César Silveira, salienta que a gestão estratégica de medicamentos permitiu ao hospital ajudar outras 15 instituições do país durante a pandemia, por meio de empréstimos em momentos nos quais as mesmas enfrentavam situações de desabastecimento.

No que diz respeito às fontes de energia, o Hospital de Clínicas tornou-se pioneiro entre os hospitais universitários federais brasileiros ao instalar uma usina de produção fotovoltaica sobre o telhado do complexo, numa área de 2,8 mil m² (1,4 mil placas), representando economia superior a R$ 700 mil ao ano – recurso que passa a ser utilizado em despesas ligadas ao ensino e à assistência ao paciente.

Nesse mesmo sentido, de acordo com o chefe do Setor de Infraestrutura Física do HC, Wesley Amâncio de Melo, “com a desativação de caldeiras, o hospital adotou alternativas mais modernas, sustentáveis e seguras para o fornecimento de água quente para consumo na instituição e vapor para esterilizações, alcançando uma economia acumulada de R$ 1,4 milhão, desde fevereiro de 2020”. Também houve investimentos em novos geradores que atendem a 100% do hospital, para garantir a segurança no abastecimento de eletricidade em todas as áreas assistenciais.

Ensino e Pesquisa

Mesmo durante a pandemia, o Hospital de Clínicas manteve-se como campo de pesquisa na área da saúde, tendo desenvolvido 107 novos projetos em 2020, 87 em 2021 [e 39 no primeiro quadrimestre de 2022]. As ações de extensão foram 29 em 2020, e 24 em 2021, informa o gerente de Ensino e Pesquisa do hospital, Jair Sindra Virtuoso Júnior.

Ainda no contexto das restrições da pandemia, as atividades de ensino possibilitaram a realização de estágios por parte de 570 estudantes, no período. Os programas de residência médica contaram com 215 residentes em 2020, e 224 em 2021, de 32 especialidades. Já as residências integradas multiprofissionais e uniprofissionais em saúde tiveram 68 residentes em 2020, e 65 em 2021.

O gerente de Ensino e Pesquisa sublinha que o Hospital criou uma plataforma de capacitação online (Núcleo de Educação em Saúde Mediada por Tecnologias - Netec), que já ofereceu 14 cursos via plataforma Moodle. Em 2020, 1.030 profissionais e estudantes concluíram cursos nesse ambiente virtual de educação permanente. Em 2021, foram 1.837 concluintes.

“Também foi criado um Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde (Nats), que promove estudos a fim de embasar tomadas de decisão da direção do hospital no que diz respeito à implantação, uso racional ou abandono de tecnologias, de acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS)”, conta Virtuoso Júnior.

Destaque-se, ainda, a adaptação do sistema de consultorias técnico-científicas da Gerência de Ensino e Pesquisa, que tem proporcionado atendimentos tanto presenciais quanto online a estudantes e pesquisadores desde o início do período pandêmico, e que se mantém nesses dois formatos de atendimento, devido à acessibilidade alcançada. Em 2020, foram 660 horas de consultoria. Em 2021, foram 1.165 horas.

Iniciativas que aprimoram a comunicação com o usuário e a comunidade também foram efetivadas no período, como a criação do canal TV GEP no Youtube, que transmite eventos técnico-científicos e aborda temas educativos, já tendo atingido mais 243 mil visualizações e angariado 2,5 mil inscritos, além da transmissão de mensagens de prevenção e promoção da saúde a um público potencial de pelo menos 24 mil usuários ao mês, nas salas de espera e recepções do Hospital.

O chefe da Unidade de e-Saúde, Joilson Meneguci, pontua que o Hospital de Clínicas criou, em 2021, um repositório de resultados de pesquisas desenvolvidas na instituição (Observatório de Ciência, Inovação e Tecnologia em Saúde - Ocit), reunindo produções científicas e tecnológicas resultantes desses estudos e facilitando o acesso a esse conhecimento, de forma gratuita, no site do HC.

A regulamentação dos estágios de ensino técnico e de graduação e a implantação do controle de fluxo dos alunos, por sua vez, têm permitido o melhor planejamento do uso dos espaços do HC para atividades didáticas. “A otimização desses espaços tem sido, adicionalmente, resultado de um novo sistema de gestão que dinamizou o uso e o agendamento de salas de aulas e auditórios - reformados e modernizados com recursos na ordem de R$ 216 mil, disponibilizados via compra centralizada pela Ebserh”, Meneguci contextualiza.

Investimentos em pesquisa, inovação em saúde e tecnologia já são destaques em 2022 no HC-UFTM, o que possibilita ainda mais avanços. Foram empenhados R$ 61 mil na aquisição de equipamentos e 10 bolsas de iniciação científica foram implementadas, possibilitando um investimento de R$ 48 mil a alunos da UFTM.

Lívia Figueira Avezum Oliveira, chefe do Setor de Pesquisa e Inovação em Saúde, destaca que o Núcleo de Estudos Clínicos (NEC) transferiu-se em 2022 para uma área com 194m², “sendo contemplado via edital da Ebserh com recursos na ordem de R$ 189 mil para ampliação, o que aumentará as possibilidades de recebimento de estudos internacionais e patrocinados, expandindo a avaliação de novas formas de tratamento e de produtos inovadores, além de inserir o HC-UFTM em um patamar de excelência em pesquisa clínica”.

Para mais informações sobre os resultados do Hospital de Clínicas da UFTM no biênio 2020-2021, acesse a íntegra do relatório.

Unidade de Comunicação Social HC-UFTM