Huap incentiva as boas práticas do uso racional de medicamentos com foco em antimicrobianos

No mês de maio é comemorado o Dia Nacional do Uso Racional de Medicamentos. Para contribuir com essa prática no ambiente hospitalar, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e a Unidade de Farmácia Clínica (UFCLI) do Hospital Universitário Antônio Pedro (Huap-UFF/Ebserh) iniciaram, desde o mês de março, a implementação do Programa de Gerenciamento de Medicamentos Antimicrobianos, que são as substâncias utilizadas no tratamento de infecções por micro-organismos.

A prática, denominada stewardship, tem como meta a criação de uma cultura institucional para seguir as diretrizes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), garantindo o efeito farmacoterapêutico, reduzindo a ocorrência de eventos adversos nos pacientes, prevenindo a disseminação da resistência microbiana e diminuindo os custos desnecessários com assistência à saúde.

“O programa envolve diversas ações, desde as rotineiras, exemplificadas pelos pareceres dados pelas médicas da CCIH aos médicos assistentes das unidades de internação, como também a avaliação das prescrições de antimicrobianos realizadas pelos farmacêuticos da Unidade de Farmácia Clínica, com intervenções quando pertinentes”, explica a infectologista Bianca Moreira, membro da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Huap.

Além disso, em cumprimento às exigências do selo Ebserh de qualidade e às necessidades de padronização de condutas, a equipe da Unidade de Farmácia Clínica, em conjunto com a CCIH, tem promovido encontros semanais para discussão dos casos de pacientes em uso de antimicrobianos nas unidades de internação. “Essas reuniões trazem esclarecimentos quanto aos tratamentos orientados pela CCIH durante suas visitas nas unidades. Com isso, mantém os farmacêuticos clínicos em alerta para monitoramento e verificação quanto ao cumprimento das propostas de tratamentos”, comenta a médica.

Durante esses encontros, são discutidos os casos dos pacientes em terapia antimicrobiana internados no Huap “abordando sobre as indicações e tempo de uso desses medicamentos, considerando também doses e ajustes necessários de disfunção orgânica e até modificação terapêutica conforme resultado de sensibilidade após resultado microbiológico das culturas, sempre visando a garantir a segurança e a qualidade do tratamento”, afirma Marcela Salles, farmacêutica chefe da Unidade de Farmácia Clínica do Huap. Em março deste ano, a CCIH e a UFCLI reuniram-se de forma virtual com a equipe de saúde do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA-UFAL/Ebserh), de Alagoas, a fim de trocar experiências sobre a implementação do programa de gerenciamento de antimicrobianos.

Inovação

Nesse contexto, algumas iniciativas por parte da CCIH merecem destaque, como o desenvolvimento do aplicativo CCIH-Huap, com as recomendações e protocolos clínicos dos antimicrobianos baseados no perfil microbiológico local, disponível para Android e iOS através do seguinte link: https://app.vc/ccih-huap, com fácil acesso a todos profissionais de saúde do hospital. Outra inovação importante foi o SISMICROB, desenvolvido em 2017, em parceria com a equipe do Setor de Tecnologia da Informação e Saúde Digital (SETISD), que compila o registro das solicitações de antimicrobianos por parte dos prescritores e os pareceres da CCIH. Atualmente, o sistema está em fase de vinculação com o Aplicativo de Gestão dos Hospitais Universitários (AGHUx), que foi implementado no Huap em 2022.

Orientações aos pacientes

Para incentivar o uso racional de medicamentos, é necessário que a equipe multiprofissional, os pacientes e seus familiares sejam orientados, a fim de evitar a automedicação e possíveis reações adversas. No momento da alta hospitalar, o farmacêutico entrega ao paciente um guia de informação ilustrativo que descreve os horários de tomada de cada medicamento, sempre observando possíveis interações medicamentosas e principalmente respeitando a rotina desse paciente em seu domicílio.

A farmacêutica explica que grande parte dos pacientes do Huap fazem uso de diferentes medicamentos para diversas doenças e por isso se tornam mais susceptíveis a reações adversas. “Além disso, nossa preocupação é reforçar o uso correto dos medicamentos nessa fase de transição do cuidado, melhorando a adesão do paciente e dos seus familiares, ao dirimir as dúvidas relacionadas ao tratamento, consequentemente evitando as reinternações”, reforçou Marcela Salles.

Ela comenta, ainda, que durante a internação, o farmacêutico percorre os leitos, orientando os pacientes e tentando “traduzir” as informações sobre os medicamentos que foram prescritos. “Também prestamos assistência à equipe multiprofissional, tirando dúvidas sobre a administração de medicamentos, para propagar essas práticas seguras e evitar erros, antecipar necessidades e reduzir os efeitos adversos”, conclui.

Sobre a Ebserh

O Hospital Universitário Antônio Pedro (Huap-UFF) faz parte da Rede Ebserh desde abril de 2016. Vinculada ao Ministério da Educação (MEC), a Ebserh foi criada em 2011 e, atualmente, administra 41 hospitais universitários federais, apoiando e impulsionando suas atividades por meio de uma gestão de excelência. Como hospitais vinculados a universidades federais, essas unidades têm características específicas: atendem pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) ao mesmo tempo que apoiam a formação de profissionais de saúde e o desenvolvimento de pesquisas e inovação.

Por Paola Caracciolo, com revisão de Marília Rêgo

Coordenadoria de Comunicação Social/ Ebserh