Anemia ferropriva
Anemia ferropriva
O que é
Anemia ferropriva ou Anemia por carência de ferro é classificada como sendo uma das carências nutricionais mais comuns no mundo.
O ferro é um nutriente essencial ao organismo, associado à produção de glóbulos vermelhos. A falta do ferro no organismo dificulta o transporte de O2 dos pulmões para as células do corpo. Com esse déficit, os sintomas começam a aparecer, como fraqueza, palidez etc.
Grupo de risco
- Crianças;
- Gestantes:
- Lactantes;
- Adolescentes em fase de crescimento;
- Mulheres em idade fértil;
- Idosos.
Os grupos acima citados são os mais afetados pela doença, embora qualquer pessoa pode desenvolvê-la, se não receber a quantidade adequada de ferro na dieta ou tiver dificuldade de absorção, que ocorre sobretudo nos intestinos.
Causas
- Falta de ferro na alimentação;
- Cirurgia de redução de estômago;
- Parasitoses (verminoses) intestinais;
- Diarreias frequentes;
- Doença Celíaca (intolerância ao glúten);
- Perdas expressivas de sangue, em virtude de hemorragias agudas ou crônicas por via gastrintestinal ou como consequência de menstruações abundantes.
Sintomas
- Palidez (cutânea, conjuntiva e de leito ungueal);
- Dispneia progressiva;
- Cefaleia;
- Fadiga;
- Falta de apetite;
- Irritabilidade;
- Apatia;
- Palpitações;
- Taquicardia;
- Geofagia (desejo de consumir terra ou barro).
Em casos graves da doença, ocorrem alterações na pele (asoereza) e nas mucosas (atrofia das papilas da língua e fissuras nos cantos da boca) e também nas unhas (coiloníquia, unhas em forma de colher) e nos cabelos (ressecados), os quais se tornam frágeis e quebradiços. Além disso pode haver angina pectoris e instabilidade hemodinâmica.
Em crianças, pode afetar o crescimento, a aprendizagem e aumentar a predisposição a infecções.
Diagnóstico
O diagnóstico da anemia ferropriva é realizado a partir do exame de hemograma, onde se observa os níveis de hemoglobina, alguns valores presentes no hemograma (RDW, VCM e HCM) e as dosagens de ferro sérico, ferritina e transferrina.
Além disso, é importante realizar o levantamento da história, avaliação clínica e dos hábitos alimentares, exames laboratoriais complementares (sangue oculto nas fezes) e de imagem (ultrassom, endoscopia) para investigar a origem de possíveis perdas de sangue.
Tratamento
O tratamento da anemia ferropriva consiste na correção dos níveis de ferro no organismo e também na busca da causa da sua deficiência. Uma vez confirmada a deficiência de ferro no organismo, recomendar uma dieta rica em ferro e caso necessário, reposição de ferro por via oral, ou mesmo por via endovenosa.
O acompanhamento médico deve ser mantido constantemente e o tratamento deve ser realizado durante, aproximadamente, 6 meses após o exame de sangue acusar níveis normais de ferro no organismo.
Recomendações
- Dieta equilibrada e rica em ferro é fundamental para prevenir a anemia por deficiência de ferro;
- A adesão ao tratamento é a melhor forma de restabelecer os níveis normais de ferro no sangue;
- Alimentos enriquecidos com ferro (leite, iogurte, pães, cereais matinais, feijão, etc.) ajudam a suprir as necessidades diárias de ferro, que variam de acordo com a idade e o sexo.
Referências
Programa Nacional de Suplementação de Ferro. Manual de Condutas Gerais, 2013. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_suplementacao_ferro_condutas_gerais.pdf>. Acesso em agosto de 2021.
MAMAN, Maria Julia Cavaler De. Anemia ferropriva. In: RICCI, Vitor Hugo Parpinelli; MAMAN, Maria Julia Cavaler De. Guia prático de hematologia. Criciúma: Unesc, 2019. p. 11-25. Disponível em: <http://repositorio.unesc.net/bitstream/1/7457/1/cap%C3%ADtulo%2002.pdf>. Acesso em agosto de 2021.
Projeto Treinamento Profissional em Hospital Dia
Discente: Davi Pereira Coelho
Orientadores: Cátia Aparecida Lopes Nazareth, Ramon Pacheco de Souza, Rita de Cássia de Souza Silva.
Agosto de 2021