Pesquisas na Rede Ebserh estudam novos tratamentos e formas de diagnóstico para a Covid-19

Brasília (DF) – Como hospitais universitários federais, as unidades da Rede Ebserh têm como atividades a assistência à saúde, mas também o ensino, a pesquisa e a extensão. Nesse contexto educacional e acadêmico, pesquisas clínicas estão sendo realizadas na busca por um tratamento eficaz ou por profilaxia da Covid-19 – medidas de prevenção ou imunização, como vacina, por exemplo.

Em Natal (RN), o Hospital Universitário Onofre Lopes (Huol-UFRN/Ebserh) integra um consórcio de instituições mobilizadas para testar o uso de plasma sanguíneo no tratamento de casos graves de Covid-10 no estado do Rio Grande do Norte. A pesquisa liderada pelo Instituto de Medicina Tropical (IMT) da UFRN foi iniciada em junho, nos moldes de ações semelhantes desenvolvidas em outros estados brasileiros.

A pesquisa se fundamenta na transfusão de sangue de alguém já curado após contrair o coronavírus para um paciente grave em tratamento da Covid-19. "O princípio é que o sangue da pessoa curada, com possível resposta de defesa, posso auxiliar quem ainda luta contra a doença ", explica Selma Jerônimo, diretora do IMT.

A realização da pesquisa depende do voluntariado de doadores curados e da autorização de quem receberá o tratamento experimental. O doador de sangue deve contatar o Hemonorte, ter sido infectado pelo coronavírus e estar recuperado há pelo menos 30 dias. Como o plasma é filtrado e as células são devolvidas ao doador, não há risco de anemia ou maiores indisposições.

"Esse plasma tem o anticorpo contra o vírus e é possível que esse anticorpo seja neutralizante, auxiliando a bloquear marcadores inflamatórios, que colaboram para agravar a doença. Com a intervenção, pretendemos diminuir a carga viral e ao mesmo reduzir substâncias que causam a inflamação", destaca Selma.

O estudo integra ainda o Hemonorte, responsável pelas coletas de sangue, e os hospitais Giselda Trigueiro, Rio Grande e Hospital do Coração, além do próprio Huol, com pesquisadores, profissionais do Banco de Sangue, do Laboratório de Análises Clínicas e equipes assistenciais do Edifício Central de Internações (ECI).

Estudo de imagens

Em Vitória (ES), duas pesquisas que usam exames de imagem do tórax de pacientes do Hospital Universitário Cassiano Antônio Mores (Hucam-Ufes/Ebserh) têm objetivo de aprimorar o diagnóstico da Covid-19 e entender gravidade da doença nos pulmões.

Uma delas, feita com o Laboratório de Computação de Alto Desempenho (LCAD), do Departamento de Informática da Universidade Federal do Espírito Santo (Ufes), usa técnicas de inteligência artificial. A meta é fazer o programa de computador entender, depois de analisar o maior número possível de tomografias de tórax, quais são os pontos em comum aos pacientes com Covid-19. Assim, será possível encontrar uma espécie de imagem ‘padrão covid’ para os pulmões e fazer o computador marcar, em termos de probabilidade, a chance de o paciente estar com o novo coronavírus.

Neste momento, a pesquisa está na fase de coleta dos dados clínicos e de imagem dos pacientes. A previsão de início da inserção dos dados de imagem é para as próximas semanas. “Nem sempre o teste laboratorial, o RT-PCR, está disponível com a rapidez necessária. Mas uma tomografia de tórax leva poucos minutos, o que, em um cenário de urgência, é importante. A inteligência artificial poderá apontar qual é o percentual de chance aquele indivíduo tem de estar infectado com o vírus da Covid-19”, explica o chefe do Setor de Gestão da Pesquisa e Inovação Tecnológica do Hucam, Marcos Rosa Junior.

Enquanto os computadores do LCAD estão à espera dos exames de imagem para ‘aprenderem’ a reconhecer o ‘padrão Covid’, tomografias e, agora, exames de raios-X de casos confirmados no Hucam-Ufes são usados para outro estudo, envolvendo outros hospitais da Rede Ebserh e coordenado pelo Hospital Universitário de Brasília (HUB-UnB/Ebserh).

Nesta pesquisa multicêntrica, a meta é conjugar as imagens com os exames clínicos e laboratoriais. Não é mais o diagnóstico simplesmente que está em questão, mas o prognóstico, ou seja, usar as informações visuais para descobrir padrões – ou marcadores, no jargão científico – da gravidade da doença. “Não há diferença na aquisição dos exames de imagem (tanto nas aquisições das radiografias quanto as tomografias). A diferença está no pós-processamento e interpretação dos achados”, explica o Marcos Rosa Junior.

Atuação da Rede Ebserh

Além do apoio ao ensino, formação e capacitação das equipes assistenciais, a Rede Ebserh implementou o Comitê de Operações Especiais (COE) para definir estratégias e ações em nível nacional para o enfrentamento da pandemia. Desde os primeiros anúncios sobre a Covid-19, a Rede Ebserh tem trabalhado em parceria direta com os ministérios da Saúde e da Educação, com participação nos COEs desses órgãos, e tendo como diretrizes o monitoramento da situação no país e em suas 40 unidades hospitalares.

Tem atuado na realização de treinamento de funcionários da Rede, promoção de webaulas, definição de fluxos e instituição de câmaras técnicas de discussões com especialistas. Promoveu processos seletivos emergenciais com a possibilidade de contratação de aproximadamente 6 mil profissionais temporários para o enfrentamento da pandemia.

Também disponibilizou R$ 274 milhões para ações contra o coronavírus, recursos do Ministério da Educação (MEC) liberados pela Ebserh de acordo com a necessidade e urgência de cada unidade hospitalar. A verba está sendo utilizada em adequação da infraestrutura, aquisição e manutenção de equipamentos, compra de medicamentos e outros insumos, além de equipamentos de proteção individual.

Em algumas regiões, as unidades da Rede Ebserh têm atuado como hospitais de referência ao enfrentamento do Covid-19, enquanto que em outras, atuam como retaguarda em atendimentos assistenciais para a população, por meio do Sistema Único de Saúde.

Com informações dos Hospitais da Rede Ebserh