Obter aprovação de programas de promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças

Por meio deste serviço, as operadoras de planos de saúde podem pedir que a ANS aprove seus programas de promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças, chamados de Promoprev.

Os programas são voluntários e têm o objetivo de melhorar o cuidado com a saúde dos beneficiários. Eles são formados por ações que incentivam hábitos saudáveis e reduzem riscos de doenças.

A ANS estimula o desenvolvimento desses programas, ao oferecer benefícios às operadoras que possuem programas aprovados, tais como:

• pontuação no indicador de Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS) do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS); e
• pontuação bônus na Dimensão Assistencial do Mapeamento do Risco Assistencial.

1. Cadastrar o programa

   • Consultar os critérios de analise;  

   • Preencher o Formulário de Cadastramento de Informações (FC); 

   • Guardar o código de identificação do programa.

   • Leia mais (aqui)

   Canais de prestação

     Web : 

   Acesse o site.

   Tempo de duração da etapa

   Não estimado ainda
2. Receber notificação da ANS

   Após o envio da documentação, a operadora receberá, por meio de, por meio de oficio, uma notificação da ANS, solicitando complementação dos dados enviados na etapa anterior. 

   Canais de prestação

     Web : 

   Acesse o site

   Documentação

   Documentação em comum para todos os casos

   • Dados do programa

   Tempo de duração da etapa

   Não estimado ainda
3. Ajustar informações referentes ao programa cadastrado (se necessário)
   • Ajuste as informações do Programa no formulário, conforme indicado na análise da ANS;

   Canais de prestação

     Web : 

   Acesse o site

   Documentação

   Documentação em comum para todos os casos

   • Informações e dados do programa

   Tempo de duração da etapa

   Não estimado ainda
4. Receber resposta sobre a aprovação do programa pela ANS
   • A operadora é  comunicada do resultado da análise (aprovado ou reprovado) por ofício via SEI
   • Em caso de aprovação, a operadora deverá registrar as despesas conforme o Plano de Contas da ANS, enviar o Formulário de Monitoramento Anual à DIDES, de 1º/2 a 1º/4 e encaminhar à DIOPE, até 31/3, Relatório Circunstanciado por Auditor Independente (IN nº 15/2022).
   • Em caso de reprovação, poderá cadastrar novo programa. 

   Canais de prestação

     Web : 

   (https://www.ans.gov.br/externo/site/perfil_operadoras/promoprev/FC/login.asp).

   Tempo de duração da etapa

   Até 20 dia(s) útil(eis)