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SEGURANÇA DO PACIENTE
UTI Adulto do Hospital Escola da UFPel reduz casos de infecções hospitalares
Pelotas (RS)
– Após quase dois anos de participação do projeto “Saúde em Nossas Mãos: Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil”, a Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) Adulto do Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas (HE-UFPel), comemora a redução dos casos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). O hospital, gerido pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), faz parte do projeto que é desenvolvido em parceria com o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS) e alinhado ao Plano Nacional de Saúde (PNS). O objetivo dele é reduzir a incidência de infecções hospitalares e disseminar boas práticas para as
unidades de saúde.
A UTI Adulto do HE foi selecionada pelo Ministério da Saúde para integrar o projeto, que se baseia na participação ativa de todos os envolvidos no cuidado do paciente. Como destacou a enfermeira da UTI e líder da equipe do projeto, Neyla Carvalló, “Iniciamos no final de 2021, de forma mais gradativa, com algumas Sessões de Imersão Virtual (SIVs) e Sessões de Aprendizagem Virtual (SAVs). Eram pequenas palestras feitas com os hospitais parceiros”. Além disso, a equipe do HE envia relatórios mensais e reúne-se regularmente com a instituição de referência, o Hospital Moinhos de Ventos, de Porto Alegre (RS).
No HE-UFPel, segundo a chefe da Divisão Médica, Bianca Orlando, “o objetivo foi reduzir: pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), infecção primária de corrente sanguínea e de trato urinário. Essas infecções, são graves e se aproveitam de uma fragilidade do paciente durante os cuidados intensivos”. A iniciativa vem qualificando a assistência prestada e promovendo a integração da equipe multiprofissional, com foco no paciente e no ensino. “Em um hospital 100% SUS e 100% público como o HE, o impacto é ainda maior, porque ele também tem o foco no ensino. Então, além de agir diretamente no cuidado do paciente, estamos ensinando os alunos da graduação e das residências, a necessidade de um cuidado seguro”, complementou.
Melhoria de Protocolos
A metodologia adotada é a Ciência da Melhoria, baseada em testes de PDSA que consistem em Planejar, Fazer, Estudar e Agir para identificar as mudanças necessárias. Uma das principais medidas adotadas é a melhoria dos protocolos de higienização das mãos, essenciais para prevenir infecções hospitalares. “Hoje, nosso índice de adesão à higiene das mãos é de 97%. Isso é um ganho para reduzir as infecções na nossa unidade. Os dados estão conversando entre si e mostrando resultados importantes: zero infecções urinárias em julho, zero infecções sanguíneas há dois meses e uma redução de 43.89% na PAV, superando a expectativa de 30%” disse Neyla.
Para a fisioterapeuta Tauana Bandeira Gonçalves, “além da redução das taxas de PAV, infecção de corrente sanguínea e trato urinário, deve-se destacar o aprimoramento da atuação interdisciplinar, que foi de fundamental importância para se alcançar os presentes desfechos”. O técnico de Enfermagem, Evandro Carlos Moraes Pereira, também ressalta a importância da iniciativa, “O projeto trouxe um novo olhar sobre a prática assistencial para nós, técnicos de Enfermagem, porque os resultados estão evidenciando a importância de termos como rotina, boas práticas de Enfermagem, que trazem resultados positivos, com melhorias para o paciente”.
As IRAS são infecções que ocorrem após a admissão do paciente no hospital. Além de aumentar a taxa de mortalidade, elas também prolongam o tempo de internação e levam à realização de procedimentos adicionais desnecessários. Portanto, é essencial buscar a redução dessas infecções, visando garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes. Assim, a UTI Adulto do Hospital Escola é um exemplo bem-sucedido de melhoria da segurança do paciente e, como ressaltou Neyla, “Estamos entusiasmados em fazer a transição do projeto ‘Saúde em Nossas Mãos da UTI’ para um projeto institucional, em colaboração com a Gestão da Qualidade e o Setor de Segurança do Paciente. Queremos garantir que as mudanças e melhorias sejam seguras e contínuas”.
Conheça o PROADI-SUS
Criado em 2009, o programa conta com a participação de seis hospitais sem fins lucrativos: Hospital Alemão Oswaldo Cruz, BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, Hcor, Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Moinhos de Vento e Hospital Sírio-Libanês. Ao longo desse tempo, esses hospitais investiram cerca de R$ 7,9 bilhões de recursos próprios no SUS, graças à imunidade tributária.
Foram realizados cerca de 750 projetos, com o objetivo de transferir conhecimento para fortalecer o SUS, por meio de capacitação das equipes, pesquisa, avaliação e incorporação de tecnologias, gestão e assistência especializada. O projeto “Saúde em Nossas Mãos” conta com a participação de 204 hospitais de todo o Brasil, entre 2021 e 2023, visando alcançar uma redução de 30% na densidade de infecções em UTIs.
Sobre a Rede Ebserh
O HE-UFPel faz parte da Rede Ebserh desde 2014. Vinculada ao Ministério da Educação (MEC), a Ebserh foi criada em 2011 e, atualmente, administra 41 hospitais universitários federais, apoiando e impulsionando suas atividades por meio de uma gestão de excelência. Como hospitais vinculados a universidades federais, essas unidades têm características específicas: atendem pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) ao mesmo tempo em que apoiam a formação de profissionais de saúde e o desenvolvimento de pesquisas e inovação.
Por Andreia Pires, com revisão de Danielle Morais
Coordenadoria de Comunicação Social/Ebserh