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INOVAÇÃO
Hospital universitário de Salvador realiza cirurgia inédita pelo SUS no estado
Salvador (BA) – O Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgard Santos da Universidade Federal da Bahia (Hupes-UFBA), vinculado a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), realizou a primeira simpatectomia torácica pelo sistema Único de Saúde (SUS) no estado. A técnica é indicada para casos em que o portador de doença cardíaca grave apresenta arritmia cardíaca que não responde ao tratamento mais conservador.
No caso específico, a técnica foi utilizada no tratamento de paciente portador de doença cardíaca e arritmia potencialmente grave. Ele apresentava aceleração cardíaca, com presença de arritmia ventricular maligna, em uso de dispositivo chamado desfibrilador cardíaco implantável (CDI), porém sem resposta ao tratamento farmacológico.
“Ele cursou com vários episódios desta arritmia em curto espaço de tempo, configurando uma ‘tempestade elétrica’. Assim, foi realizada a simpatectomia à esquerda do tórax, por meio de vídeo, minimamente invasiva, com intuito de retirar alguns gânglios responsáveis pelo gatilho destas arritmias. Trata-se de terapia adjuvante, com intuito de retirar o paciente do risco iminente de morte, cessando a ‘tempestade elétrica’”, explica o médico responsável, Luiz Magalhães.
O tratamento realizado no Hupes obteve sucesso na melhora da qualidade de vida do paciente, que já utilizava medicamentos para controlar a arritmia, mas continuava a receber choques frequentes por meio do desfibrilador, o que causava desconforto e riscos de agravamento do problema. Para avaliar melhor o resultado do tratamento cirúrgico realizado, a equipe de especialistas em Arritmia observou a reação do paciente após o procedimento. Os médicos constataram que o paciente não voltou a apresentar arritmias ou choques do desfibrilador implantado.
De acordo com Magalhães, uma vantagem da técnica é que ela pode ser utilizada em pacientes de todas as idades. “Esse procedimento vem sendo utilizado nos últimos anos com bons resultados, mas no Brasil essa cirurgia ainda é realizada em poucos centros de arritmia”, completa.
Saiba mais
A técnica vem sendo utilizada com crescente indicação no mundo, a partir de estudos clínicos mais recentes nos últimos anos. A operação consiste no corte dos nervos que alimentam o foco da arritmia com adrenalina (os chamados “nervos simpáticos”). A cirurgia é realizada por meio de um pequeno orifício, aberto no tórax, para a introdução dos instrumentos cirúrgicos. Os instrumentos são vistos por uma câmera (videotoracoscopia), sob anestesia geral. No Hupes, foi conduzido pelas equipes de Arritmia/Cardiologia e Cirurgia Torácica.
O Hupes dispõe de ambulatório especializado em Arritmias Cardíacas, onde são acompanhados pacientes com as mais diversas alterações do ritmo cardíaco. Além disso, está em fase de renovação da estrutura cardiológica, com a reinauguração do centro especializado no tratamento de arritmias cardíacas. Todos os pacientes atendidos na unidade são encaminhados pela regulação.
Desde dezembro de 2013, o Complexo Hupes da UFBA, composto pelo Hospital Universitário Professor Edgard Santos e pela Maternidade Climério de Oliveira, é filiado à Ebserh, estatal vinculada ao Ministério da Educação, que administra atualmente 39 hospitais universitários federais.
O objetivo é, em parceria com as universidades, aperfeiçoar os serviços de atendimento à população, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), e promover o ensino e a pesquisa nas unidades filiadas. O órgão, criado em dezembro de 2011, também é responsável pela gestão do Programa Nacional de Reestruturação dos Hospitais Universitários Federais (Rehuf), que contempla ações nas 50 unidades existentes no país, incluindo as não filiadas à Ebserh.
Com informações do Hupes