Campanha Nacional e Dia Mundial do Combate ao Câncer de Pulmão são lembrados em agosto

O câncer de pulmão é o terceiro mais comum em homens e o quarto em mulheres no Brasil, sem contar o câncer de pele não melanoma, segundo as estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA), de 2023. É, também, o primeiro em todo o mundo em incidência entre os homens e o terceiro entre as mulheres. Em mortalidade, é o primeiro entre os homens e o segundo entre as mulheres, segundo estimativas mundiais de 2020.

“Os sintomas mais frequentes são tosse por período prolongado, algumas vezes com sangue, perda de peso não intencional, falta de apetite, falta de ar progressiva. O grande problema é que os sintomas costumam aparecer em estágios mais avançados. É por isso que o rastreamento é tão importante, porque buscamos o diagnóstico precoce”, destaca Getúlio Pinheiro Lopes Ferraz, médico cirurgião torácico no HU-UFSCar/HU Brasil.

A recomendação atual da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica (SBCT), da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) e do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) é que pacientes com idade entre 50 e 80 anos, fumantes atuais ou ex-fumantes que tenham parado até há 15 anos, com carga tabágica (quantidade de consumo) de 20 anos-maço realizem o rastreamento com tomografia computadorizada de baixa dosagem do tórax.

“O cálculo de anos-maço é feito da seguinte maneira: número de maços por dia multiplicado por número de anos fumando essa quantidade. O diagnóstico precoce amplia o escopo de tratamentos a serem oferecidos, especialmente os tratamentos locais, como a ressecção cirúrgica ou a radioterapia, com possibilidade de cura da doença”, explica o médico.

Para o adequado planejamento do tratamento, é necessário fazer o diagnóstico histológico e o estadiamento para definir se a doença está localizada no pulmão ou se existem focos em outros órgãos. “Para as doenças que estão restritas ao pulmão, os melhores tratamentos são a ressecção cirúrgica ou a radioterapia estereotáxica corporal (SBR). Mas, é importante considerar a condição de saúde, como, por exemplo, se o paciente tem comorbidades ou não tem uma reserva pulmonar favorável para a cirurgia. O tratamento em oncologia atualmente é personalizado de acordo com a tolerância do paciente”, aponta o cirurgião torácico.

Cerca de 85% dos casos diagnosticados de câncer de pulmão estão associados ao consumo de derivados de tabaco, segundo o INCA. Também para o especialista do HU-UFSCar, o principal fator de risco para o câncer de pulmão é o tabagismo. Evitar ou cessar o tabagismo, no caso dos tabagistas atuais, já é uma forma de prevenir o desenvolvimento da doença. Existem outros fatores de risco, que não são preveníveis, como o histórico familiar. Pessoas com histórico familiar devem realizar acompanhamento com pneumologista.

“Manter hábitos de vida saudáveis, como alimentação balanceada com redução no consumo de industrializados e atividade física regular não é uma recomendação específica para câncer de pulmão, mas é o tipo de recomendação que, com certeza, vai permitir uma melhor condição de saúde e irá permitir que um paciente diagnosticado tolere o tratamento que vier a ser proposto”, finaliza Getúlio Ferraz.