Segurança no uso de medicamentos é estimulada em ações desenvolvidas pelos Hospitais Ebserh

Nesta matéria, você verá:

- Atenção em todo o fluxo envolvendo medicamentos

- Iniciativas para a segurança medicamentosa

- Campanha Nacional da Ebserh

Brasília (DF) – Em grande parte dos tratamentos realizados nos pacientes em internação, é necessário o uso de remédios. Mesmo sendo para um benefício, as substâncias devem ser cuidadosamente prescritas, administradas e armazenadas para que cumpram sua função e não tragam danos. É por isso que existe uma atenção específica a esses produtos em toda a Rede da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), com estímulo a ações de controle e monitoramento de medicamentos, e com um olhar especialmente voltado aos psicotrópicos (atuam no sistema nervoso central) e entorpecentes (causam alterações físicas e psíquicas), ambos conhecidos como tipos de medicamentos de uso controlado. Nesta quarta matéria da série especial “Paciente Seguro”, especialistas da Ebserh apresentam alguns cuidados para garantia da segurança no uso dos medicamentos.

Atenção em todo o fluxo

O cuidado com os fármacos envolve uma série de profissionais e processos, desde a entrada do produto no Hospital até finalmente chegar ao paciente, explica a enfermeira Adélia Maciel, lotada na Unidade de Gestão da Qualidade e Segurança do Paciente do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE). São conferidos lotes, armazenados seguindo a recomendação (temperatura, umidade e luminosidade específicas) e verificados quanto à validade antes e após a embalagem ser aberta, além de práticas como a identificação correta do paciente e de quem prescreveu a receita para reduzir erros de administração. “Dessa forma, padronizar processos, adotar apoio da tecnologia da informação, ministrar treinamento em serviço, engajar a equipe assistencial e fazer o monitoramento das boas práticas, adotando também um plano de ação corretivo na vigência de algum incidente”, ressalta Adélia, “fortalecem a redução de erros em todas as etapas da cadeia medicamentosa”.

Neste sentido, o uso seguro de medicamentos, além de envolver a seleção, programação, aquisição, armazenamento, prescrição, dispensação, preparo, administração de medicamentos, também está atento ao monitoramento dos resultados e à participação multiprofissional em todo esse processo, como salienta Luana Savia, chefe da Unidade de Farmácia Clínica e Dispensação Farmacêutica do Hospital Universitário Professor Edgard Santos, da Universidade Federal da Bahia (Hupes-UFBA). Complementando essa informação, Tatiana Damasceno, farmacêutica do Setor de Gestão da Qualidade do Hupes-UFBA, acrescenta que, “em um ambiente hospitalar, onde a complexidade do cuidado e a polifarmácia são contextos da rotina de assistência, o uso de medicamentos requer uma abordagem multidisciplinar, envolvendo farmacêuticos, enfermeiros, médicos e outros profissionais de saúde”.

Iniciativas para a segurança medicamentosa

O HC-UFPE possui um Projeto chamado ‘Minha sacola de medicamentos: o autocuidado está em minhas mãos’, como estratégia do uso racional. O paciente recebe a sacola e, sempre que vai ao Hospital, é estimulado a trazer todos os medicamentos em uso para as consultas ambulatoriais e/ou nos internamentos, recebendo orientações e esclarecimento de dúvidas, por exemplo, quanto à dose e quantas vezes ao dia; por quanto tempo; horários (horas específicas ou turnos); e a como tomar (antes ou após refeições, junto com alimentos etc.).

Já no Hospital de Ensino Dr. Washington Antônio de Barros, da Universidade Federal do Vale do São Francisco (HU-Univasf), a dispensação de todos os fármacos, incluindo os controlados, se dá por meio do sistema de dose individualizada e informatizada, conforme explica Sâmia Giacomini, chefe do Setor de Gestão da Qualidade do HU-Univasf e farmacêutica. Ou seja, os itens são dispensados a partir da prescrição médica eletrônica que é analisada pelo profissional farmacêutico, separada e dispensada para cada paciente pelo técnico em Farmácia, para um período de 24 horas, com toda a movimentação do estoque também informatizada.

Samia evidencia que estão sendo implementadas três ações estratégicas, lideradas pelo Setor de Farmácia Hospitalar do HU-Univasf, que trarão grande impacto para a segurança do paciente e otimização de custos. A primeira é a implantação da Farmácia Satélite na Emergência, que realizará a dispensação dos medicamentos para cada paciente, para períodos de até 12h. A segunda é a implantação da Farmácia Satélite Cirúrgica, que realizará a dispensação de medicamentos e correlatos por meio de kits personalizados para cada tipo de procedimento cirúrgico; e a terceira é a implantação de Dispensários Eletrônicos de Medicamentos nas Unidades de Internação, que permitirão o acesso rápido a medicamentos, porém de forma restrita, controlada e com as devidas condições de armazenamento.

Outros destaques são percebidos no Hupes-UFBA, em ação conjunta do Setor de Farmácia Hospitalar e a UFBA, com o projeto de extensão chamado ‘Centro de Informação sobre Medicamentos (CIM)’, respondendo a dúvidas visando o uso seguro e racional, e produzindo documentos relacionados à segurança do uso de medicamentos. Além disso, Leonardo Kister, chefe do Setor de Farmácia Hospitalar, enfatiza que o Hospital faz teleatendimento aos pacientes que usam anticoagulantes, e realiza acompanhamento farmacêutico nos diversos serviços da instituição, como nos ambulatórios de Processo Transexualizador; de Doença Hepática Induzida por Droga (DILI); e oncológicos.

Sendo um Hospital de ensino, o Hupes se destaca também na produção de conhecimento científico na área,  como o artigo sobre eventos adversos após vacinação de covid-19, publicado na Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde (RBFHSS) em 2023.

Campanha Nacional da Ebserh

Seguindo as ações da campanha nacional pela segurança do paciente da Ebserh, os Hospitais realizaram ações de sensibilização sobre o uso seguro de medicamentos no dia 18 de abril. No HU-Univasf, HC-UFPE e Hupes-UFBA, nas visitas realizadas nas unidades assistenciais, foram observadas as condições de armazenamento, a identificação dos medicamentos multidoses, monitoramento da rotulagem e controle de acesso aos medicamentos sujeitos ao controle especial.

Quer saber mais? Confira outras matérias desta série especial “Paciente Seguro”:

- Identificação do Paciente;

- Identificação de almotolias, pomadas e medicamentos multidoses;

- Limpeza de ambientes e equipamentos reforça segurança microbiológica nos Hospitais Ebserh

 Sobre a Ebserh

Vinculada ao Ministério da Educação (MEC), a Ebserh foi criada em 2011 e, atualmente, administra 41 hospitais universitários federais, apoiando e impulsionando suas atividades por meio de uma gestão de excelência. Como hospitais vinculados a universidades federais, essas unidades têm características específicas: atendem pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) ao mesmo tempo que apoiam a formação de profissionais de saúde e o desenvolvimento de pesquisas e inovação.

Por Marília Rêgo, com edição de Danielle Campos

Coordenadoria de Comunicação Social/Ebserh