De acordo com o art. 17 (caput e § 2°) da RDC º 47 de 2009, as alterações e exclusões de segurança para o uso de medicamentos dependem de anuência da Anvisa e se limitam aos seguintes itens de bulas:
I - "QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?";
II - "O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?";
III - "QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?";
IV - "O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA GRANDE QUANTIDADE DESTE MEDICAMENTO DE UMA SÓ VEZ?";
V - "CONTRAINDICAÇÕES";
VI - "ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES";
VII - "INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS";
VIII - "REAÇÕES ADVERSAS"; e
IX - "SUPERDOSE".
Nestes casos, é necessário protocolar petição de alteração de texto de bula com a apresentação de justificativa e dados clínicos completos.
A petição de alteração de texto de bula também pode ser protocolada nos casos em que a titular do registro queira realizar outras alterações no texto de bula do medicamento, previstas na RDC 47/2009, e entenda que seja pertinente a avaliação prévia da Anvisa mesmo que as alterações sejam passíveis de notificação nos termos da RDC 60/2012.
Para obter mais informações sobre o que deve ser protocolado para manifestação da Anvisa sobre alterações de texto de bula referentes a segurança e eficácia, consulte o informe sobre o tema.
Alterações nas indicações clínicas, posologia e ampliação de uso não podem ser solicitadas por meio de alteração de texto de bula e devem ser solicitadas por meio de petições de pós-registro. Para obter mais informações, consulte a página de Alteração pós-registro.