EDITAL
Prêmio Circuito Funarte de Música Popular

                 Ficha de Inscrição N° _______________
1. DADOS DO PROJETO
	
1.1. Título do projeto

1.2. Atração musical
	
2. DADOS DA PROPONENTE / REPRESENTANTE LEGAL	
2.1. Razão social:
	
2.2. Nome completo do representante legal:

2.3. CPF:
	2.4. RG:	2.5. Nacionalidade:	
2.6. Endereço para correspondência:

2.7. Cidade/UF:
	
2.8. CEP:
	2.9. e-mail:	
2.10. Telefone (DDD):
	2.11. Celular (DDD):	
3. DECLARAÇÃO DO REPRESENTANTE LEGAL DA INSTITUIÇÃO PROPONENTE	

3.1 Declaro ter cumprido todas as exigências relativas à inscrição. Declaro, ainda, estar ciente das obrigações decorrentes do Prêmio, com as quais estou de pleno acordo, submetendo-me integralmente às disposições estabelecidas no edital.

3.2  As informações prestadas são verdadeiras e de minha inteira responsabilidade.
	
3.3. Data:
	3.4. Assinatura:

4. TRIAGEM -        (não preencher – para uso interno da Funarte)	
4.1 Nome do responsável:

	4.2 Matrícula ou RG:
	
4.3 Data:	4.4 Assinatura:

Ficha de inscrição devidamente preenchida e assinada pelo candidato, conforme modelo disponível no site da Funarte (www.funarte.gov.br);
1 via encadernadas do projeto;
1 CD